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威客电竞DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.001
学术集会是磋议者闪现成绩的学问平台，也是对本学科进展动态做出回应与前瞻见解揭橥地方。集会呈报的明白， 对学科来日进展趋势拥有预判和诱导道理。本文以第四届国际磁表科大会的呈报为磋议实质，以磁表科编造为框架，医疗设备对磁 表科磋议进步举办总结。医疗设备稳态磁场正在调剂血流、革新骨代谢、胁造肿瘤成长、调剂血糖秤谌等方面显示出了优秀的使用前 景。晶界扩散为代表的重稀土减量化手艺、晶界重构手艺、纳米晶热压/热变形手艺、多主相手艺等明显增进了钕铁硼磁体 工业的进展。依据临床病例数及临床试验发展情景，磁表科手艺的临床使用可分为临床遍及使用、临床个案报道和临床前 查究，其磋议的广度和深度连续加强，进一步的拓展有赖于大范围临床随机对比试验的发展以及工业化的加强。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.002
基于脉冲电场生物效应道理的高压电脉冲手艺是一种新型非热能限造融化调理妙技，拥有电场依赖、不惹起热毁伤 和影响限造可控特质，目下闭键使用于食物灭菌、细胞电协调、基因电转染、电化学调理、心脏电心理调理和肿瘤构造消 融等。近年来，跟着对付该手艺的底子与使用磋议连续深远，越来越多的基于高压电脉冲生物效应道理的手艺和摆设进入临 床使用，本文综述了高压电脉冲手艺正在肿瘤调理范畴的磋议与使用进步，并对该手艺来日的进展倾向举办了明白和计议。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.003
主意 为查究腹腔镜肝移植的立异术式，研发实用于腹腔镜肝移植的免气腹悬吊装配。伎俩 免气腹悬吊牵拉装配由 体表支架、绞盘、腹壁牵拉器组成。体表支架与手术床的固定以及体内撑开器翻开，通过绞盘晋升撑开器高度杀青腹壁悬 吊。结果 最大维持面积254 cm2，仿线 N下，支架仍可安谧维系原有构造；通过动物尝试，验证了免气 腹装配能供应安谧充溢的腹腔镜用具操作空间。结论 本磋议研发的免气腹悬吊装配可用于腹腔镜下肝移植术，为术者供应 了足够的术野，确保手术的成功履行。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.004
主意 运用磁悬吊手艺的上风特质，提出了一种实用于腔镜甲状腺切除手术皮瓣游离的磁悬吊体例安排。伎俩 该系 统由体表支架、磁悬吊单位与内磁体组成，通过改造体表支架承载臂长度和角度可杀青全体体例的定位；磁悬吊单位与内 磁体相配合，可杀青深部皮肤的牵拉，医疗设备辅帮深部狭幼区域的显露。以巴马猪为尝试模子，通过比照新型磁悬吊体例举办腔 镜甲状腺切除术与古板手术式样的均匀皮瓣游离时期、术者受搅扰次数、术中出血量及术后主刀对皮瓣显露效益的评分， 来评议二者的效益。结果 磁悬吊体例均匀皮瓣游离时期为（39.5±8.3）min，而古板术式为（64.0±21.4）min，两组不同 有统计学道理（P
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.005
主意 设立数字诊疗摆设的及时数据监测体例，对摆设状况举办有用的囚系，进步医疗摆设约束秤谌。伎俩 通过物 联网手艺对数字诊疗摆设举办及时监控，对其主动提取的要害数据举办统计明白，分解摆设的运用率、开机时期、检验人 数、部件的及时境况功效运用率、危机评估等目标。末了明白使用该体例的目标效益情景。结果 以我院1.5 T的核磁共振自 2020年1月1日至2020年2月10日的及时监控数据为例，明白取得摆设的开机率100%，运用率83.87%等数据，联合挫折音讯 提示的危机相当次数41次、磁体危机相当次数30次、射频体例危机相当次数4次、梯度体例危机相当次数0，得出摆设归纳 评估的康健指数为85分。通过明白每天检验人次-项数走势和运用情景数据，得出前三个月摆设运用率100%，2020年1月的 运用率仅有83.09%。使用该体例可能得出数据确切性98%，运用率均匀晋升12%，估计经济效益晋升12%，该体例危机评 估的牢靠性约90%，功效运用率数据的可运用性100%。结论 该体例集数据及时传输汇集手艺以及多传感器数据协调、相当 数据智能监测手艺于一体，杀青了基于状况的医疗摆设的囚系，可晋升病院摆设监测的音讯化、智能化、主动化秤谌，正在 必定水平上办理了该磋议范畴数据不确切、多维数据获取疾苦的题目，饱励该磋议范畴正在医疗摆设约束中的使用。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.006
主意 运用3D打印手艺安排创造一种适合近红表漫射光闭连层析成像手艺的光纤探头，以获取更精准的构造血流 值。伎俩 运用Solidworks软件举办光纤探头的3D修模，依据安排模子，运用光敏树脂原料落成光纤探头的3D打印；并运用 3D打印的平板式光学探头正在仿体尝试和人体尝试中举办有用性验证。结果 正在仿体尝试中，运用3D打印手艺安排的血流成 像探头可能将异质物举办了解成像和确切定位；正在人体尝试中，可能确切安谧的获取30例受试者的人体头部构造的血流变 化并举办成像。结论 运用3D打印手艺创造的光纤探头实用于近红表漫射光闭连层析成像，可能确切地获取构造血流蜕化， 该探头希望用于脑部多种疾病的临床诊断与调理评估。
Tomotherapy打算体例中运用分别密度模体正确创修CT值密度弧线
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.007
主意 通过磋议分别密度模体创修的CT值密度弧线（Image Value to Density Table，IVDT）对剂量企图精度的影响，探求 奈何正在Tomotherapy打算体例中准确创修IVDT。伎俩 别离用Gammex和CIRS两种密度模体创设立应的IVDT表，个中以是否含 有氛围密度点和正在CT值-100~100 HU限造内是否包蕴除水以表的物质密度点别离创修IVDT表。挪用分别IVDT表安排4组调强 打算，同时天生7组剂量传输验证打算（Delivery Quality Assurance，DQA），衡量上述11组调强打算的剂量谬误并 举办配对t查验推断IVDT表是否合适哀求。结果 IVDT表中含有-100~100 HU打算组剂量谬误为1.55%±0.9%，与程序打算 组剂量谬误比，有统计学不同（P
0.05）；挪用 CIRS IVDT Abdo（-100~100 HU）的2组DQA打算均匀剂量谬误均为1.77%±1%，与对比组剂量谬误比拟，有统计学不同。结 论 创修IVDT表时需求确保CT值正在-100~100 HU限造内除水以表不含任何其他物质密度点，同时弧线中应当插手氛围密度点， 此两点对剂量企图精度影响较大。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.008
主意 安排一种可替换试剂来衡量的化学发光免疫明白仪用参考光源。伎俩 依据化学发光免疫明白仪的道理和手艺特 性，从安排实质、安排目标和安排计划三个方面商酌、安排参考光源，评议仪器的反复性、安谧性、线性。结果 反复性测 试结果为10010、10006、10004、9956、9962、9928、9942、9975、9887、9905，均匀值9957.50、程序差42.73，变异系数 0.43%（
0.999）。 结论 本安排可能杀青皮瓦量级以至 更低光强级另表安谧光输出，通过退换过问滤光片可能杀青苟且中央波长的光谱输出，从而模仿分另表化学发光试剂，通 过退换第二中性滤光片可能杀青线性光输出，构造纯洁，实用性好，本钱低，衡量结果确切牢靠。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.009
主意 明白和较量宫颈癌术后容积盘旋调强放射调理（Volumetric Intensity-Modulated Arc Therapy，VMAT）中光子剂 量算法（Acuros External Beam Algorithm，AXB）和各向异性明白算法（Anisotropic Analytical Algorithm，AAA）的剂量学 不同。伎俩 采用24例宫颈癌术后患者，别离正在Eclipse 15.5调理打算体例上采用AXB算法和AAA算法安排VMAT打算，并生 成相应的EPID验证打算，较量靶区及危及器官的剂量学参数。结果 两种算法企图所得靶区的D2%、D5%、D98%及Dmax均有显 著统计学不同（P
0.05）。结论 AXB算法与AAA算法正在宫颈癌VMAT中固然存正在必定的剂量学不同，但均 合适剂量学和临床哀求，且正在验证通过率方面不同无统计学道理，两种算法都可能使用于临床调理。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.010
主意 测试磋议自造动态仿真体模正在肺部大剂量分裂放疗中进动作态剂量验证的可行性及使用伎俩。伎俩 扶植动态 仿真体模运动参数即肿瘤直径φ为2、3和4 cm，呼吸频率别离为0、12、16和20 bpm，呼吸半幅度λ为0.25、0.5、0.75和1 cm，使 用4D-CT功效、扫描层厚3 mm形式定位，四维重修后传输至TPS，并勾勒临床靶区、内靶区和打算靶区（Planning Target Volume，PTV），安排调强放疗打算传输至加快器，扶植动态体模运动参数与定位运动参数相仿，奉行相应打算，使用胶 片衡量动态剂量散布、二维矩阵衡量静态剂量散布，剂量验证采用γ明白伎俩。结果 动态仿真体模正在静态形式下γ通过率 均大于88%，且与二维矩阵结果相仿，证据仿真体模及加快器体例的牢靠性；局部运动前提下的动态剂量验证率受呼吸幅 度、呼吸频率、肿瘤直径、截面积之比的影响，γ通过率幼于88%且随呼吸幅度的增进而下降；通过profile弧线较量，发 现γ通过率幼于88%的测试例，profile弧线衡量剂量值限造遮盖了打算剂量限造时，可能提示运动状况下PTV是否位于处方 剂量映照限造内，剖明γ通过率连结profile弧线明白可能显示胸腹部打算安排是否合适哀求。结论 动态仿真体模可使用于肺 部大剂量分裂放疗的动态剂量验证。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.011
主意 采用姑苏雷泰公司的电子射野影像体例（Image Verification System，IVS），探求三种分另表感兴会体积 （Volume of Interest，VOI）配准限造正在腹部肿瘤摆位验证中配准精度的影响。伎俩 别离获取盆腔仿线组已知场所谬误的IVS图像举办配准，采用三种分另表VOI限造，取得三维平移倾向的摆位偏差，举办比照明白。结果 选 取配准限造VOI为35 cm×35cm×35 cm摆位偏差最幼。VOI为35 cm×35 cm×35 cm与VOI为25 cm×25 cm×25 cm和 10 cm×10 cm×10 cm比拟，x、y、z三个倾向的摆位偏差均拥有分明的统计学不同（P
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.012
主意 磋议准直器角度对子宫内膜癌容积盘旋调强（Volumetric Modulated Arc Therapy，VMAT）打算的影 响。伎俩 选2例患者举办双全弧VMAT打算安排，Arc1的准直器角度设为0~45°，间隔5°。Arc2分A（Arc2=360°-Arc1）、 B（Arc2=90°-Arc1）两组。绘造两组HI、CI、Dmax，以及直肠膀胱的V30、Dmean和股骨头的V20、威客电竞app下载Dmean随Arc1蜕化的折线例患者举办相通的打算安排，对11例患者的剂量参数举办t查验，得出结果较优的分组，对较优 组中分别Arc1角度下的剂量参数举办统计明白。结果 最初采用的2例患者采用B组打算且Arc1角度较幼时可能得回较 好的靶区适形度及平均性，且可有用下降直肠与膀胱的受量。Arc1为0、5°时，B组的适形度优于A组。Arc1≤25°时， B组的平均性优于A组。除Arc1=45°时表，B组的直肠受量均低于A组。Arc1≤30°时，B组膀胱受量也低于A组。故以为 B组打算优于A组。明白B组分别Arc1角度下的打算发明，比拟于Arc1=5°，Arc1≥35°时，打算适形度变差。Arc1≥30° 时，打算平均性变差。Arc1≥25°时，Dmax值变大。Arc1为5°、10°时，膀胱受量幼于其他角度，而Arc1=5°时直肠的受 量低于Arc1=10°。结论 安排子宫内膜癌双弧VMAT打算时，准直器角度可优先商酌连结运用Arc1与90°-Arc1。Arc1=5°， Arc2=85°，可能有用进步靶区的适形度及平均性并下降直肠与膀胱受量。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.013
主意 较量医师和技师的配准结果，明白其结果不相仿的理由，并提出办理伎俩。伎俩 挑选胸部肿瘤病人30例 123组IVS图像，每组IVS图像均用3种式样行图像完婚：A组：仅由技师自帮对胸部病灶举办图像完婚；B组：仅由大夫 对胸部病灶举办图像完婚；C组：技师接纳气管隆嵴联合主动脉弓为完婚特色点对胸部病灶举办图像完婚。对三组结果采 用配对t查验。结果 A与B较量，正在掌握位（Lateral，LAT）、背腹位（Dorsoventral，VRT）倾向偏差不同无统计学道理 （P
0.05）；正在头脚位（Head Pin，威客电竞app下载LNG）倾向偏差不同有统计学道理（P
0.05）。结论 本文提出的技师接纳气管隆嵴联合主动脉弓为完婚特色点对胸部病灶举办图像完婚 的伎俩是可行的，可能办理医师和技师配准结果不相仿的题目，进步技师自帮配准精度。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.014
主意 为确切地定位直肠癌肿瘤场于是及对直肠癌举办术前T分期。伎俩 最初别离采用FCN-8s、U-Net和SegNet模子 对直肠癌CT图像举办分裂以定位肿瘤场所。正在分裂底子上别离运用纯洁CNN、AlexNet和InceptionV3模子对分裂后的CT图 像举办识别并以此确定直肠癌T分期。选用240名患者的直肠癌CT图像举办练习和测试，分裂结果评议目标采用Dice系数、 正确率和召回率，分类结果评议目标采用确切率、特异性和敏锐度。结果 分裂中U-Net模子分裂效益最佳且其分裂肿瘤的 均匀Dice系数、正确率和召回率别离为84.6%、84.1%和85.2%。分裂后运用InceptionV3模子分类效益最好且其分类直肠癌 T2和T3期图像简直切率、特异性和敏锐度别离为95.4%、94.3%和96.1%。尝试结果剖明U-Net模子和InceptionV3模子可能获 得更好的分裂结果以及更高的分类确切率。结论 神经汇集模子正在直肠癌CT图像长举办肿瘤分裂和术前T分期都能抵达很好 的效益，可行为临床辅帮诊断用具帮帮大夫拟订直肠癌临床调理计划。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.015
主意 查究原发性痛经（Primary Dysmenorrhea，PDM）患者大脑自愿性举动的动态特色及各个目标间的相仿 性蜕化。伎俩 搜罗36例PDM患者及41例康健人群的静息态功效磁共振数据。使用滑动时期窗手艺，对低频振荡振幅 （Amplitude of Low Frequency Fluctuations，ALFF）、限造相仿性（Regional Homogeneity，ReHo）、体素-镜像同伦功效 贯穿、度中央度及整体信号闭连等5个目标举办明白，查究两组间各个目标的动态性及相仿性不同。结果 比拟康健人群， PDM患者出现出ALFF的动态性增高，闭键位于左侧颞叶、幼脑半球、海马及右侧缘上回。同时患者出现出ReHo动态性增 高，涉及脑区有左侧前额叶及直肌、右侧杏仁核、海马及海马旁回、颞下回，而动态性减低位于左侧颞中回。PDM患者各 个目标间相仿性蜕化与康健人群无统计学不同。结论 PDM患者存正在ALFF和ReHo的动态性相当，有大概为证明月经痛发生 及调剂的病理机造供应新的角度及客观证据。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.016
主意 较量彩超连结钼靶X射线与MRI诊断早期乳腺癌的临床使用代价。伎俩 采用我院53例疑似早期乳腺癌患者，均 行彩色多普勒超声、磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）与钼靶X射线检验，以病理检验结果为“金程序”， 较量彩超、钼靶X射线及两者连结与MRI诊断的敏锐度、特异度与确切性。结果 彩超诊断早期乳腺癌敏锐度77.78%，特异 度87.50%，确切性79.25%；钼靶X射线.56%，特异 度87.50%，确切性94.34%；彩超连结钼靶X射诊断敏锐度91.11%，特异度100.00%，确切性92.45%，Kappa值均＞0.4；MRI 诊断早期乳腺癌敏锐度与确切性均分明高于彩超、钼靶X射线），MRI与彩超连结钼靶X射线敏锐度、特异度、 确切性较量无分明不同（P＞0.05）。结论 钼靶X射线与彩超连结检测早期乳腺癌确切性与MRI相当，临床应依据患者全部 就诊情景举办合理挑选。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.017
主意 探求乳腺癌正在锥光束乳腺CT（Cone Beam Breast CT，CBBCT）的闭键影像学出现，查究这一新的成像手艺 对付诊断的辅帮道理。伎俩 回忆性明白2020年6月至2021年3月于总病院第一医学中央行CBBCT检验且病理结果为 乳腺癌的30例患者的影像学原料。对付病变影像特色举办明白，网罗肿块或非肿块，以及其钙化、形状、周围、内部强 化式样、散布特色等，并统计呈报的BI-RADS分类。结果 肿块性病变为26例（86.7%），非肿块病变为4例（13.3%）；肿 块类病变中发明未必型钙化8例（30.7%），形状不端正14例（53.8%），周围毛刺9例（34.6%），加强扫描环形加强6例 （23.1%），混同加强19例（73.1%），平均加强1例（3.8%）。BI-RADS分类结果27例为5类，2例为4类，1例为3类，漏诊 率为3.33%。结论 乳腺癌正在CBBCT上的出现是多种多样的，可能出现为肿块及非肿块两大类出现，个中恶性的钙化、威客电竞app下载毛刺 周围及环形加强、节段性散布等特色有帮于诊断；CBBCT诊断乳腺癌的漏诊率低，可能行为乳腺癌筛查的厉重妙技。
超低管电压连结DLIR-H算法正在冠脉CT血管成像“双低”扫描中的使用代价
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.018
主意 探求超低管电压（70 kVp）连结高权重深度研习图像重修（High-strength Deep Learning Image Reconstruction， DLIR-H）手艺下降冠脉CT血管成像辐射剂量与比照剂用量的临床代价。伎俩 搜罗72例临床拟行冠状动脉CTA检验的患 者，随机分为A、B两组，各36例。A组扫描计划：70 kV，智能mA调剂手艺，噪声指数（Noise Index，NI）为30 HU； 比照剂总量16 mgI/(kg·s)，DLIR-H重修。B组扫描计划：120 kV，智能mA调剂手艺，NI为22 HU，比照剂总量32 mgI/(kg·s)， 50%自适当统计迭代重修。两组均以10 s的比照剂打针连接时期企图比照剂打针流速。对两组图像质料举办主观评分和客 观评议。图像质料主观评分采用5分法，图像噪声、信噪比（Signal to Noise Ratio，SNR）和比照噪声比（Contrast to Noise Ratio，CNR）用于图像质料客观评估。结果 两组图像质料主观评分餍足诊断哀求，A组图像质料的主观评分优于B组，差 异有统计学道理（P＜0.001）。A组的配景噪声程序差值（12.36±2.86）分明低于B组（19.06±2.43），不同有统计学意 义（P＜0.001）；A组右冠状动脉（Right Coronary Artery，RCA）、左冠状动脉前降支（Left Anterior Descending，LAD） 与旋转支（Left Circumflex，LCX）的SNR（36.40±11.71、35.01±10.95、35.32±11.33）分明高于B组（20.77±3.76、 20.33±3.46、20.15±3.34），不同有统计学道理（P＜0.001）；A组RCA、LAD和LCX的CNR（48.47±13.61、 47.08±12.72、47.38±13.12）分明高于B组（26.25±4.79、25.82±4.54、25.64±4.15），不同有统计学道理（P＜0.001）。A组 比照剂均匀用量（22.87±4.06）mL和辐射剂量（0.82±0.15）mSv较B组（48.64±7.09）mL、（2.23±0.93）mSv别离下降 了53%和63.2%。结论 与古板扫描计划比拟，超低管电压连结DLIR-H算法行CCTA扫描，图像质料优，患者领受的辐射剂 量与比照剂总量均分明下降。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.019
主意 探求基于时期的最大密度投影（Time Maximum Intensity Projection，TimeMIP）手艺对双下肢血管成像中双 足区域血管图像质料的影响。伎俩 采用50名糖尿病疑诊双下肢血管病变的受检者。内行向例双下肢CTA扫描后，延时10 s 对受检者足部区域行160 mm宽度轴位低剂量扫描。以双下肢CTA扫描足部区图像为对比组，延时扫描图像经TimeMIP处 理后图像为尝试组。别离衡量两组图像的足背、足趾部动脉的CT值，并企图信噪比（Signal to Noise Ratio，SNR）及有 效辐射剂量。并对两组图像举办后照料，以4分造举办主观评分。结果 两组患者均成功落成检验，尝试组足背、足趾部动 脉的CT值别离为（150.44±8.67）、（137.20±10.67）HU，对比组别离为（123.36±8.61）、（123.32±10.97）HU，差 异有统计学道理（P＜0.05）；尝试组足背、足趾部动脉的SNR别离为9.11±0.96、9.38±1.22，对比组别离为8.11±0.93、 8.35±1.83，不同无统计学道理（P＞0.05）。尝试组图像经MIP、VR照料后主观评分为（3.23±0.18）分，对比组为 （2.11±0.20）分，经Mann-Whitney U查验不同有统计学道理（P＜0.05）。结论 TimeMIP手艺可有用进步双下肢CTA足部 区域动脉血管图像质料。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.020
主意 探求肺部超声B线数量蜕化能否确切评估多器官功效曲折归纳征患者连接血液净化调理前后血管表肺水 （Extravascular Lung Water，EVLW）。伎俩 对60例因多器官功效衰竭连接血液净化调理的患者，使用肺部超声B线数 目评估连接血液净化调理前后24 h的EVLW，与经皮脉搏指示心排血量监测（Pulse-induced Contour Cardiac Output， PiCCO）的EVLW举办比照、闭连明白。连接血液净化调理前后B线 h净脱水量举办闭连明白。结果 连接 血液净化调理前B线）个，明显少于调理后B线）。连接血液净化 调理前EVLW为（18.2±6.4）mL/kg，明显低于连接血液净化调理后EVLW（12.8±5.3）mL/kg（P＜0.05）。经Pearson相 闭连数明白，连接血液净化调理前后B线数量与EVLW呈正闭连（r=0.78、0.72，P＜0.05）。连接血液净化调理前、后B线 数量与氧和指数呈负闭连（r=-0.742、-0.706，P＜0.05）。连接血液净化调理前后B线 h净脱水量呈正闭连 （r=0.65，P＜0.05）。结论 肺部超声B线数量蜕化与PiCCO得回的EVLW拥有优秀的闭连性，肺部超声B线可用于评估连接 血液净化调理前后血管表肺水蜕化。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.021
主意 探求三维/四维（three/four – Dimensional，3D/4D）煊流立体成像手艺（ HDlive Flow）对胎盘植入的诊断效 能。伎俩 搜罗109 例来我院就诊并坐蓐的前置胎盘患者行为磋议对象，均举办MRI检验（1.5 T）和3D/4D HDlive Flow诊 断，将两次所得诊断结果与“金程序”（临床和/或病理诊断）举办较量。结果 本组病例MRI准确诊断胎盘植入15例， 漏诊7例，误诊4例；3D/4D诊断胎盘植入18例，漏诊4例，误诊2例。3D/4D正在胎盘植入的诊断中，各项目标（尤其是敏 感性）都要优于MRI。与金程序相较，3D/4D正在胎盘植入的诊断中除了确切性以表，其他目标均无统计学道理。结论 4D HDlive Flow可及时观望可疑区域的血供情景，对病变部位血管走行及血流丰饶水平做出更了解、更确切的推断，可进步胎 盘植入诊断简直切性，对临床调理计划、预后评估等拥有厉重道理。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.022
主意 联合病院医疗摆设约束存正在的题目，查究开垦一款运转于微信平台的医疗摆设约束体例。伎俩 基于微信开垦 者用具，运用WXML、WXSS以及JavaScript发言安排开垦。结果 体例杀青了摆设挫折报修、配件申领、检测数据纪录、操 作手册下载以及正在线视频教学等闭键的音讯化约束，统计体例运用前后的数据显示，报修挫折预判确切率均值由70.59%提 高为87.50%，挫折摆设的均匀修复天数由4.52 d下降为3.61 d，递交配件申请均匀用时由20.0 min缩短为3.0 min，临床任职 顺心度均值由87.13%晋升为95.88%。结论 该体例的使用可有用进步医疗摆设约束功用和临床任职顺心度。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.023
主意 安排开垦一款卒中后认知曲折练习APP，探求对卒中后认知曲折患者认知功效的使用效益。伎俩 使用安卓系 统手机转移终端将卒中后认知曲折患者认知练习的闭连实质安排成“认知曲折练习”手机APP，并使用于2020年10月至2021年 6月正在河南中医药大学第一隶属病院痊愈中央确诊的60例认知曲折患者的痊愈历程中。结果 与调理前比拟，调理后认知训 练APP组患者的简捷心灵状况评议量表和脑卒中患者生涯质料专用量表得分均高于向例认知痊愈组，不同有统计学道理 （P
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.024
主意 通过集成院内疫情防控闭连营业体例的数据，造造疫情防控大数据中央和疫情防控平台，维持常态化疫情防控 管事。伎俩 针对疫情防控需求的职员音讯、诊疗音讯、位移音讯及物资音讯，整合病院音讯体例、探视体例、门禁体例、 病院资源策划等营业体例的数据资源，历程数据解决，酿成疫情防控大数据中央，依托数据中央，造造疫情防控平台，支 撑疫前、疫中、疫后种种情景的预警、定位和约束等。结果 基于院内大数据平台，别离正在门诊部、医务部、院长办公室、 照顾部陈设了常态化疫情防控平台的闭连使用，提前向约束部分揭橥康健码相当职员音讯4667条，个中赤色康健码相当职员 音讯522条，2020年12月7日，定位院内一名疑似新冠患者转移轨迹，反应近100名该患者正在院内的接触职员音讯。结论 通 过造造联合数据中央的疫情防控平台，可能针对性的整合扫数的音讯资源，正在常态化疫情防控中供应愈加有用的妙技。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.025
主意 正在海南省自贸港造造总体主意策略指引下，为餍足老苍生日益增进的医疗卫生康健需求，安排和构修了全省 下层医疗机构5G物联网音讯平台。伎俩 通过5G、物联网、人为智能等立异手艺正在医疗范畴深度协调、立异使用与树范， 发展5G物联网手艺底子办法与主旨才力的造造，体贴下层医疗卫朝气构的诊断、救治和任职才力晋升，增进省级优质医 疗资源下重。结果 修成遮盖省内全体19个市（县）的2000多家村卫生室、65家中央卫生院、185家平常卫生院、28家农场 病院、57家门诊部、5家卫生院分院、6家三级甲等归纳病院的5G汇集和音讯换取平台，并落成了全省230辆挽救车的5G改 装。截至2021年9月底，一体化智能医疗终端累计运用88463次、便携超声累计运用6344次、长途眼科摆设累计运用1447次、 穿着式12导动态心电仪累计运用1004次、胎心多普勒监护仪累计运用373次。结论 通过该平台的使用与实习，初阶杀青了 长途诊断、长途监护、应急拯救的才力下重。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.026
主意 安排并杀青基于物联网的正压生物防护服长途监控体例，以巩固前哨穿着正压防护服的功课职员与后方左右 中央音讯交互才力。伎俩 通过传感器手艺与无线通讯手艺杀青防护服内微境遇参数及动力送风装配运转参数监测，搭修物 联网云平台存储及时数据音讯，采用C/S软件编造架构，Java发言开垦Android使用顺序，HTTP赞同举办数据传输，SQLite 数据库举办数据存储约束。结果 对正在统一房间、相邻房间、相距≤500 m、≥1000 m的4位穿着者举办及时同步监测，正在正 常、汇集相当、高温、低压、场所越界等情景下搜罗40组有用数据，结果与现实值谬误均正在偏差限造内，验证了体例负载 才力、数据及时显示、相当报警功效，杀青了前端感知、后端可视的标的。结论 本体例杀青了正压生物防护服状况音讯远 间隔及时监控，保证功课职员性命康健安宁，为后方引导调节供应参考依照。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.027
主意 为进一步革新患者住院体验、晋升医疗任职质料，借帮音讯化智能化妙技晋升病房内医护患三者疏导时效， 杀青医护患之间音讯高度交互与共享。伎俩 以妇产科为试点，使用音讯手艺及闭连智能硬件摆设，对古板病房音讯体例 举办升级改造，杀青患者病情早期预警评估功效，将医疗音讯通过床旁、护士站及大夫智能终端举办互联互通，并杀青医 护一键危险呼唤。结果 通过智能交互音讯体例，杀青了将医疗数据资源举办充溢整合和有用运用，从而杀青病院音讯体例 （HospitalIn Formation System，HIS) 向病房的扩展和延长，优化医疗任职流程，运用本体例后，护士搜检及查对医嘱所用 时期、床位音讯数据更新所需时期以及呼唤启动时期均分明降低，且不同有统计学道理（P
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.028
主意 为了直观显示临床输液滴速和赢余液体量，安排一套聪慧输液体例进步临床管事功用，增进临床合理用药， 晋升患者就医体验。伎俩 针对输液停止不行实时提示和滴速弗成见等题目，运用聪慧输液体例举办赢余液量和滴速显 示，办理输液停止预警题目；比照蓝牙手艺与其他物联网手艺职能，指出低功耗蓝牙手艺正在输液监测体例中使用的上风， 提出聪慧输液监控音讯化体例造造计划并使用。结果 基于低功耗蓝牙手艺的聪慧输液体例运用后，护士换液均匀时期由 （4.37±1.79）min缩短至（2.47±0.89）min，病房输液响铃率由65.31%±4.65%下降至38.69%±3.96%，其不同均有统计学 道理（P
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.029
主意 提出一种体例性、归纳化的医疗用具不良事项危机明白伎俩编造。伎俩 该伎俩编造确立了闭连观点的界说， 构修了一个三层架构的根基框架，正在音讯源层充溢运用医疗用具不良事项囚系管事中的大概数据和音讯，正在音讯照料层借 鉴德尔菲法和证据表面开掘，整合专家成见，运用金字塔法和贝叶斯法对幼子样纷乱体例的牢靠性音讯举办明白，正在音讯 协调层基于证据表面运用D-S合成端正把各个音讯源经照料后的音讯举办协调。运用的确案例行为算例举办半仿真明白， 以验证本伎俩编造。结果 该案例对应于危机命题1的评估结果：辖区内同型号正在用加快器崭露靶损坏的大概性评定为2级 （BPA=0.98077，U=0.01897）；靶损坏所变成的损害水平评定为3级（BPA=0.98732，U=0.01213）。结论 该伎俩编造杀青 了医疗用具不良事项危机的区间计算和分级计算，为医疗用具不良事项危机明白管事供应了可操作的伎俩编造。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.030
主意 通过对福修和中国台湾2018—2020年医学科技成绩的比照明白来揭示闽台医学科技范畴确目下进展态势。方 法 采用定量明白与定性明白相联合的伎俩，对福修和中国台湾2018—2020年医学科技范畴的论文、专利、临床试验举办对 比明白，揭示闽台医学科技范畴的底子磋议、手艺开垦和临床转化近况。结果 福修和中国台湾论文总量别离为6342篇和 19686篇，且中国台湾正在医学闭连12个学科及子学科的论文数目均比福修多，个中差异相对最幼的是医学尝试学，差异最大 的是医学音讯学。福修和中国台湾专利申请数目别离为12137组和5392组，有用专利占比别离为42.84%和53.47%，专利申 请数目最多的是企业，别离有6260组和4564组。福修和中国台湾医学科技范畴的临床试验数目别离有256项和1309项，两省 均是发展证据级别较高的临床试验数目最多，随机对比临床试验福修有148项，中国台湾有761项。结论 福修正在医学科技领 域与中国台湾比拟还存正在必定差异，底子磋议和临床转化不如中国台湾生动，固然手艺开垦范围上风分明，但中国台湾的 手艺立异才力和墟市角逐力均比福修强。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.031
主意 因为数字乳腺X射线体例代价数百万、厂家维保用度高，本文查究病院医工设立维持质料编造的伎俩。伎俩 利 用卫生经济学明白该类摆设的效益功用，云报修体例统计了该类摆设的挫折种别及照料伎俩，质控用具举办了手艺验收， 基于积年的维修数据改革了调理伎俩。结果 历程明白该摆设功用效益平常，明白总结了该摆设7年来崭露的挫折及照料方 法，正在办理挫折的同时研究维持调理的伎俩，进步了摆设的开机率。运用质控用具对摆设举办了手艺验收，除商酌到X射 线辐射的安宁性，更珍视摆设的图像质料。经检测该摆设各项目标合适手艺检测哀求。结论 正在不添置厂家或第三方维保服 务的条件下，病院医工仍能通过研习总结维修经历加快摆设的维修速率，确保摆设的质料，下降摆设的运营本钱，晋升临 床运用部分的顺心度。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.032
医疗摆设安宁约束受到国度、当局机构及行业的高度器重。跟着医疗手艺连续进展，越来越多的高、精、尖医疗 摆设任职于临床，而摆设的运用危机逐年惹起当局和行业职员体贴，奈何节减摆设运用中的危机，勉励着从业职员深远探 索。跟着音讯手艺的连续进展，增进了医疗摆设运用正在线月宣布《婴儿教育箱温度和湿度及时监测体例 手艺哀求》集团程序（T/CAME 37-2021），是巩固医疗摆设运用中安宁约束哀求、用音讯手艺增进医疗摆设安宁运用的创 新性约束晋升的表现。为了深远懂得程序的实质，本集团程序的局部闭键草拟人，就程序发生的配景、主意、道理举办阐 述，对程序中实质的要害点举办周到解读，以期读者能深远分解该程序，增进将程序更好地使用到现实管事中。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.033
主意 通过设立目标编造对各供应链任职商举办评议排序，为从此年度与供应链任职商的团结供应科学依照。伎俩 以医 院体表试剂供应链任职商为磋议对象，采用专家商讨法和熵权法设立目标编造，使用Excel数据照料软件对数据举办企图分 析。结果 评议目标中占较量高的为危机应急才力占16%；其次为产物格料、配送范例和单据及格，各占12%；供货才力强 占11%；有用的天禀证件占10%；产物代价合理、售后任职实时高效以及疏导反应高效各占9%。4家体表试剂任职商得分排 序情景按次为C、A、D、B。结论 熵权法引入到供应链任职商评议的企图中，通过数据自己所响应的音讯无序化效用值来 企图权重系数，避免了古板专家商讨中权重确定的主观局部性。磋议结果的排序情景为病院采购部分下一轮体表试剂任职 商招标采选供应了科学依照。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.034
主意 更改手术室可收费低值耗材以领代用的旧形式，采用备货二级库套餐包新形式杀青立异与改革。伎俩 采用统 一纠合正在手术室5楼备货的格式先用后开票，正在病人结算出院后供应商正在结算开票界面举办发票注册。结果 履行新形式 后，手术室低值耗材收费准确率由73.97%升高到100%，耗材追溯率由0升高到100%，耗材逾期爆发率由3.65%下降到0，库 存率由78.77%下降到0，人力摆设缩减，顺心度进步10.21%，且不同均有统计学道理（P
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.035
放疗与手术、药物调理等均为肿瘤的常见调理伎俩，跟着医用加快器摆设的进展和企图机辅帮手艺的发展，环球多 家医疗中央均正在造造碳离子调理装配。重离子正在放疗方面有奇特的物理和生物学上风，与向例光子调理比拟，碳离子的相 对生物学效应高，能更好地珍爱寻常构造，对乏氧癌细胞杀伤力更强。碳离子调理的精准性高度依赖调理打算体例、束流 扩展、运动约束及图像向导等方面的手艺，目前这些闭连手艺仍需通过洪量临床验证来改革。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.036
基于电子直线加快器的放射调理已进入图像向导放射调理时期。图像向导式样有电离辐射及非电离辐射两类，前 者网罗电子射野影像体例、锥形束企图机断层扫描向导体例；后者网罗超声向导体例、电磁追踪体例、核磁向导体例及光 学表貌成像（Optical Surface Imaging，OSI）体例。正在临床使用本钱、临床运用限造、临床确切性和反复性、患者运用舒 适度及患者辐射安宁性方面，OSI体例都拥有本身奇特的上风。本文总结近年来OSI体例正在分别部位肿瘤放疗中的使用及 存正在的题目，以期为临床进步靶区调理正确度供应帮帮。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.037
经颅磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）手艺目前已被用于各式神经心灵性疾病的诊断、评估与治 疗。影响TMS疗效和范例化使用的成分有许多，个中很厉重的一个参数是刺激部位（靶点）简直定，而确定靶点的伎俩有 许多，各有优劣，本文综述了各式TMS定位手艺的周到情景，指望能为TMS手艺的范例化使用供应帮力。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.038
影像组学可通过企图机对医学影像举办主动化数据特色明白和提取，将病灶的影像数据音讯转化为特色空间数据，并 设立临床模子来帮帮临床诊断、决议及预后预测等。现阶段，相闭超声影像组学的磋议依然正在国表里遍及发展和使用。本文 旨正在综述近几年国表里基于超声的影像组学正在少许常见肿瘤临床诊断与使用中的磋议进步。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.039
本文先容了GAMBRO AK 200 ULTRA S血透滤过机的管事道理，医疗设备罗列了2例挫折案例，其挫折提示别离为“UF SELF TEST FAILED, New test within 5 min”及“FLUID TUBES FOR LEAKAGE, Press LOW to confirm”。通过明白大概的挫折原 因，使用气泡跟踪法及压力蜕化举办漏气检修，逐渐排查，别离接纳退换FOVA电磁阀阀膜及清算ZEVA电磁阀阀膜、退换 旁道管采样口的设施清除挫折。本文通过明白分另表挫折类型，先容分另表漏气检修伎俩，给维修工程师供应参考，并提 示做好防患性维持，按期退换易损件，以此下降挫折爆发率。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.040
本文化白了医科达Precise直线加快器高压充放电电道的管事道理，先容了充电局部输入级电道高压开闭跳闸、充电 局部输出级电道滤波电容损坏、放电局部的闸流管阳极接线损坏的挫折。通过联合挫折情景举办表面明白和现实衡量，速 速定位挫折场所，别离接纳退换NTC热敏电阻、医疗设备电缆、电容C3和对闸流管感触线圈从新焊接的挫折照料伎俩清除挫折。本 文可为直线加快器的维修供应鉴戒，有用确保摆设开机率和优秀的运转状况。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.041
本文周到先容了TomoTherapy Hi.Art水轮回冷却体例的根基构造及管事道理，针对摆设正在运用历程中水轮回冷却体例 碰到的水流挫折、磁控管超温挫折、灯丝逻辑舛讹和水流舛讹等挫折情景，医疗设备通过明白电道图，查看水流线道题目理由，并 采用退换相应电阻、电道板及焊补水管等维修手艺实时维修，使摆设复原寻常管事，确保病人取得有用调理，为同业维修 好似挫折供应参考。
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2022.02.042
麦迪逊X6彩超正在中幼型病院遍及运用，各式挫折多发。本文先容了麦迪逊X6的构造道理，分析了开机黑屏、开机 摆设无反映、自检时花屏死机三个经典案例，以及统一部件惹起多个分别挫折的自帮维修。正在无手艺手册前提下，通过自 主绘造摆设道理构造图，明白摆设自检流程及自检时摆设的软件、硬件的运转状况，查阅摆设功效电道板的闭连集成元件 及单位电道原料，通过退换元件、洁净照料等修复摆设。本文正在维修明白和总结底子上，可能为工程师清除及维修挫折提 供参考，节俭维修及运用本钱，进步摆设完美率。威客电竞app下载中国医疗医疗设备设置
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